Trình duyệt của bạn DOE hỗ trợ javascript

Biểu Mẫu

Vui lòng chọn một nghề nghiệp hoặc danh mục từ danh sách thả xuống để xem các biểu mẫu liên quan.

 

Trợ lý y tá được chứng nhận

Đơn đăng ký ban đầu cho Chứng chỉ Trợ lý Y tá được Chứng nhận chỉ được chấp nhận trực tuyến thông qua Hội đồng Điều dưỡng Virginia.  Nhấp vào đây để bắt đầu quá trình đăng ký.

Hướng dẫn kiểm tra danh sách để chứng nhận bằng cách xác nhận là Trợ lý y tá

Các đơn đăng ký ban đầu để xin cấp Chứng chỉ Trợ lý Y tá thông qua Kỳ thi tại Virginia được xử lý thông qua dịch vụ kiểm tra - Credentia.  Vui lòng truy cập trang web của Credentia để biết thông tin và đơn đăng ký tham gia Kỳ thi năng lực trợ lý y tá Virginia ("Hội đồng tiểu bang"). Xem thêm: Hướng dẫn tự trợ Credentia CNA để biết thêm thông tin về quy trình.

 

Nếu bạn không chắc chắn về cách nộp đơn, vui lòng xem Trình hướng dẫn nộp đơn của chúng tôi để được hướng dẫn.

Đơn xin phục hồi

Nếu chứng chỉ trợ lý y tá đã hết hạn hơn chín mươi (90) ngày thì phải nộp đơn xin cấp lại. Việc phục hồi chức danh CNA hiện được chấp nhận trực tuyến. Vui lòng đăng nhập vào trang Cấp phép trực tuyến để bắt đầu quá trình Khôi phục.

Hướng dẫn kiểm tra danh sách để được cấp lại chứng chỉ làm trợ lý y tá

Mẫu xác minh việc làm - Trợ lý y tá


Trợ lý y tá được chứng nhận nâng cao

Đơn đăng ký ban đầu để xin cấp chứng chỉ Trợ lý điều dưỡng nâng cao chỉ được chấp nhận trực tuyến thông qua Hội đồng Điều dưỡng Virginia. Nhấp vào đây để bắt đầu quá trình đăng ký. 

Hướng dẫn kiểm tra danh sách để cấp chứng chỉ nâng cao làm trợ lý y tá

Để đủ điều kiện trở thành trợ lý y tá được chứng nhận nâng cao, bạn phải đáp ứng các yêu cầu được nêu trong 18VAC90-25-110 (A):

  • Có chứng chỉ hiện hành là trợ lý y tá được chứng nhận tại Virginia;
  • Đã được cấp chứng chỉ hành nghề trợ lý y tá ít nhất ba năm;
  • Chưa bao giờ bị phát hiện lạm dụng, bỏ bê hoặc chiếm dụng tài sản của bệnh nhân trong sổ đăng ký trợ lý y tá ở bất kỳ khu vực pháp lý nào và chưa từng bị hội đồng thực hiện bất kỳ hành động kỷ luật nào trong vòng năm năm trước khi nộp đơn xin chứng nhận nâng cao;
  • Có giấy giới thiệu cấp chứng chỉ nâng cao từ một y tá được cấp phép đã giám sát người nộp đơn trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân trực tiếp trong ít nhất sáu tháng trong năm qua; và
  • Đã hoàn thành thành công tối thiểu 120 giờ đào tạo nâng cao trong một chương trình được phê duyệt bao gồm đánh giá năng lực được hội đồng chấp nhận.

Đơn xin phục hồi nâng cao

Đơn xin phục hồi CNA nâng cao và hướng dẫn

 

Thông tin thay đổi tên

Tất cả người được cấp phép/người nộp đơn muốn đổi tên với Hội đồng phải gửi yêu cầu bằng Mẫu thay đổi tên CNA. Làm theo hướng dẫn trên mẫu khi đã gửi thông tin bắt buộc.

Theo 18 VAC 90-19-50 (B), một bản sao của một trong các tài liệu sau đây phải kèm theo yêu cầu thay đổi tên:

  • Giấy chứng nhận kết hôn
  • Giấy chứng nhận nhập tịch
  • Lệnh của tòa án

 

Để biết thêm thông tin về Tuân thủ, vui lòng truy cập trang Câu hỏi thường gặp của chúng tôi và chọn chủ đề có tên "Tuân thủ Lệnh của Hội đồng Điều dưỡng"

Biểu mẫu tự báo cáo

Biểu mẫu tự báo cáo

Biểu mẫu đánh giá hiệu suất

Đánh giá hiệu suất

Các hình thức khác nhau

Nhật ký thuốc cho người kê đơn (.xls)

Thông báo về Lệnh của Hội đồng

Biểu mẫu liên hệ ban đầu

Báo cáo của người kê đơn

Nhật ký tham dự nhóm phục hồi

Báo cáo nhà cung cấp dịch vụ điều trị

Biểu mẫu phê duyệt

Yêu cầu phê duyệt của người đánh giá

Yêu cầu phê duyệt của nhà trị liệu

Yêu cầu phê duyệt việc làm

Vui lòng sử dụng Trình hướng dẫn nộp đơn của chúng tôi để được hướng dẫn về cách nộp đơn xin cấp phép ban đầu với tư cách là Y tá thực hành.

Đơn xin cấp phép hành nghề ban đầu với tư cách là Y tá thực hành thông qua Chứng nhận hoặc Kỳ thi chỉ được chấp nhận thông qua hệ thống trực tuyến của chúng tôi.

Giấy phép bằng sự xác nhận

Hướng dẫn nộp đơn xin xác nhận

Cấp phép bằng kỳ thi

Hướng dẫn nộp đơn dự thi

Cấp phép bằng cách kiểm tra lại

 Đơn xin thi lại RN-LPN

Sự phục hồi

Việc gia hạn (đã hết hạn hoặc đã hết hạn) cho Điều dưỡng viên thực hành hiện được chấp nhận trực tuyến. Vui lòng đăng nhập vào trang cấp phép trực tuyến để bắt đầu quá trình khôi phục.

Hướng dẫn nộp đơn xin gia hạn (đã hết hạn hoặc đã hết hạn)

 

Phục hồi RN-LPN sau khi nộp đơn xin kỷ luật (Tạm dừng hoặc Thu hồi)

Kích hoạt lại

Biểu mẫu yêu cầu từ không hoạt động sang hoạt động (RN và LPN)

Hiệp ước cấp phép hành nghề y tá

Mẫu tờ khai tình trạng cư trú chính

Vui lòng sử dụng Trình hướng dẫn nộp đơn của chúng tôi để được hướng dẫn về cách nộp đơn xin cấp phép ban đầu với tư cách là Y tá đã đăng ký.

Đơn xin cấp phép ban đầu với tư cách là Y tá đã đăng ký thông qua Chứng nhận hoặc Kỳ thi chỉ được chấp nhận thông qua hệ thống trực tuyến của chúng tôi.

Giấy phép bằng sự xác nhận

Hướng dẫn nộp đơn xin xác nhận

Cấp phép bằng kỳ thi

Hướng dẫn nộp đơn dự thi

Cấp phép bằng cách kiểm tra lại

Đơn xin thi lại RN-LPN

Sự phục hồi

Việc gia hạn (đã hết hạn hoặc đã hết hạn) cho Y tá đã đăng ký hiện được chấp nhận trực tuyến. Vui lòng đăng nhập vào trang cấp phép trực tuyến để bắt đầu quá trình khôi phục.

Hướng dẫn nộp đơn xin gia hạn (đã hết hạn hoặc đã hết hạn)

 

Phục hồi RN-LPN sau khi nộp đơn xin kỷ luật (Tạm dừng hoặc Thu hồi)

Kích hoạt lại

Biểu mẫu yêu cầu từ không hoạt động sang hoạt động (RN và LPN)

Hiệp ước cấp phép hành nghề y tá

Mẫu tờ khai tình trạng cư trú chính

Vui lòng sử dụng Trình hướng dẫn nộp đơn của chúng tôi để được hướng dẫn về cách nộp đơn xin cấp phép ban đầu với tư cách là Y tá hành nghề nâng cao.

Đơn xin cấp phép ban đầu cho chức danh Y tá hành nghề nâng cao chỉ được chấp nhận trực tuyến.

LƯU Ý:  Nếu bạn đã có giấy phép Y tá hành nghề nâng cao và muốn bổ sung thêm chuyên khoa, bạn sẽ cần liên hệ với Hội đồng Điều dưỡng theo số (804) 367-4515 để gửi Đơn xin cấp phép Y tá hành nghề nâng cao qua đường bưu điện.  Bạn không thể sử dụng quy trình nộp đơn xin cấp chứng chỉ điều dưỡng hành nghề nâng cao trực tuyến để nộp đơn xin thêm các chuyên khoa khác.

Hướng dẫn nộp đơn xin cấp phép - Y tá hành nghề nâng cao đã đăng ký

Thực hành tự chủ

Đơn xin hành nghề tự chủ - Có hiệu lực từ 1, 2024 tháng 7, Điều dưỡng viên hành nghề nâng cao (trừ Y tá gây mê đã đăng ký, Nữ hộ sinh đã đăng ký, Chuyên gia điều dưỡng lâm sàng) có tương đương 3 năm kinh nghiệm lâm sàng toàn thời gian có thể nộp đơn xin quyền hành nghề đầy đủ (hành nghề tự chủ).

Biểu mẫu phục hồi

Giấy phép APRN hoặc Đơn xin cấp lại Cơ quan RX (Đã hết hạn hoặc hết hiệu lực)

Đơn xin cấp lại Giấy phép APRN hoặc Cơ quan RX (Tạm dừng hoặc Thu hồi)

 

Ủy ban Hội đồng Y tá và Y học chung đã ban hành những thay đổi về quy định dẫn đến việc loại bỏ yêu cầu đối với các y tá hành nghề nâng cao phải có/duy trì giấy phép kê đơn (Rx) riêng (#0017). Đọc thêm tại đây.

LƯU Ý:  Nếu bạn đã có giấy phép Y tá hành nghề nâng cao (APRN) và bạn muốn thêm Quyền kê đơn (Quyền kê đơn), bạn sẽ cần liên hệ với Hội đồng Điều dưỡng theo số (804) 367-4515 để gửi Đơn xin cấp phép hành nghề nâng cao cho bạn qua đường bưu điện.  Bạn không thể sử dụng quy trình nộp đơn APRN trực tuyến để nộp đơn cho các chuyên khoa bổ sung.

 

 

 

Vui lòng sử dụng Trình hướng dẫn đăng ký của chúng tôi để được hướng dẫn về cách đăng ký giấy phép làm Chuyên viên xoa bóp

Đơn xin cấp phép hành nghề Chuyên viên xoa bóp chỉ được chấp nhận thông qua hệ thống trực tuyến của chúng tôi.

Sự xác nhận
Hướng dẫn kiểm tra danh sách để cấp phép bằng cách xác nhận là Chuyên viên trị liệu xoa bóp
Mẫu xác minh - Chuyên viên xoa bóp (mẫu này bắt buộc đối với những người nộp đơn xin việc tại Virginia đã được cấp phép/chứng nhận/đăng ký làm chuyên viên xoa bóp ở một tiểu bang/khu vực pháp lý khác)
(LƯU Ý: Nhân viên sẽ lấy giấy phép xác minh từ các khu vực pháp lý của Hoa Kỳ cung cấp dịch vụ xác minh nguồn chính trực tuyến bao gồm lịch sử kỷ luật. Người nộp đơn có trách nhiệm yêu cầu xác minh giấy phép từ các khu vực pháp lý không có hệ thống xác minh trực tuyến. Khu vực pháp lý khác phải gửi giấy phép xác minh trực tiếp đến Hội đồng, tốt nhất là qua email tại massagetherapy@dhp.virginia.gov.);


Giấy phép ban đầu
Hướng dẫn kiểm tra danh sách để cấp phép ban đầu với tư cách là Chuyên viên xoa bóp

Sự phục hồi
Hướng dẫn kiểm tra và đơn xin cấp lại giấy phép hành nghề trị liệu xoa bóp

Hướng dẫn kiểm tra và đơn xin phục hồi tư cách là Chuyên viên xoa bóp sau khi bị đình chỉ hoặc thu hồi

Thông tin thay đổi tên
Tất cả người được cấp phép/người nộp đơn muốn thay đổi tên với Hội đồng phải gửi yêu cầu bằng Mẫu thay đổi tên LMT. Làm theo hướng dẫn trên mẫu khi gửi thông tin bắt buộc.

Theo 18 VAC 90-19-50 (B), một bản sao của một trong các tài liệu sau đây phải kèm theo yêu cầu thay đổi tên:

 

 

Đơn đăng ký ban đầu để trở thành Trợ lý Dược phẩm thông qua Kỳ thi hoặc Chứng nhận chỉ được chấp nhận thông qua hệ thống trực tuyến của chúng tôi.

Bài kiểm tra

Hướng dẫn kiểm tra danh sách để đăng ký bằng kỳ thi làm trợ lý thuốc

Bản tin thông tin ứng viên từ PSI

Sự xác nhận

Hướng dẫn kiểm tra danh sách để đăng ký bằng cách xác nhận là Trợ lý thuốc

 

Vui lòng sử dụng Trình hướng dẫn đăng ký của chúng tôi để giúp xác định cách đăng ký đăng ký ban đầu với tư cách là Trợ lý thuốc

 

Mẫu đơn xin phục hồi

Đơn xin và hướng dẫn xin cấp lại đăng ký trợ lý thuốc

Thông tin thay đổi tên

Tất cả người được cấp phép/người nộp đơn muốn đổi tên với Hội đồng phải gửi yêu cầu bằng Mẫu thay đổi tên RMA. Làm theo hướng dẫn trên mẫu khi đã gửi thông tin bắt buộc.

Theo 18 VAC 90-19-50 (B), một bản sao của một trong các tài liệu sau đây phải kèm theo yêu cầu thay đổi tên:

 

 

 

 

Lưu ý: Bạn không bắt buộc phải nộp đơn đăng ký hành nghề tình nguyện nếu bạn hiện đang có giấy phép không hạn chế hoặc đặc quyền hành nghề điều dưỡng tại nhiều tiểu bang ở Virginia.

Hướng dẫn và đơn đăng ký thực hành điều dưỡng tình nguyện

Mẫu đơn tài trợ thực hành tình nguyện

Nhấp vào đây để xem quy định điều dưỡng hiện hành 18 VAC 90-19-200

Hướng dẫn và đơn xin cấp giấy phép điều dưỡng tình nguyện có hạn chế

Nhấp vào đây để xem § 54.1-3011.01. Giấy phép tình nguyện có hạn dành cho y tá đã đăng ký hoặc y tá thực hành

Nhấp vào đây để xem § 54.1-2957.001. Giấy phép tình nguyện có hạn chế dành cho y tá hành nghề

Mẫu đơn yêu cầu thay đổi trạng thái từ Không hoạt động sang Hoạt động (Y tá đã đăng ký hoặc Y tá thực hành)

Đây là mẫu PDF cần phải in, điền và gửi đến:

Hội đồng Điều dưỡng Virginia
Perimeter Center
 9960 Mayland Drive, Suite 300
 Henrico, Virginia 23233-1463

Thông tin thay đổi tên

Tất cả người được cấp phép/người nộp đơn muốn đổi tên với Hội đồng phải nộp yêu cầu bằng Mẫu thay đổi tên điều dưỡng. Thực hiện theo hướng dẫn trên biểu mẫu khi đã gửi thông tin bắt buộc.

Theo 18 VAC 90-19-50 (B) một bản sao của một trong các tài liệu sau đây phải đi kèm với yêu cầu đổi tên:
 • Giấy chứng nhận kết hôn
 • Giấy chứng nhận nhập tịch
 • Lệnh của tòa án

Biểu mẫu báo cáo của người hành nghề ngoài tiểu bang

Bộ luật Virginia § 54.1-2408.4 cho phép những người hành nghề chăm sóc sức khỏe được cấp phép, chứng nhận hoặc đăng ký tại một tiểu bang khác hoặc Quận Columbia được hành nghề tạm thời tại Khối thịnh vượng chung trong 90 ngày với điều kiện đáp ứng một số điều khoản nhất định. Những cá nhân này chỉ được hành nghề tạm thời trong 90 ngày sau khi nhận được lời mời làm việc hoặc hợp đồng dịch vụ từ: (1) bệnh viện được cấp phép bởi Sở Y tế Virginia, (2) viện dưỡng lão, (3) cơ sở hỗ trợ sinh hoạt, (4) cơ sở lọc máu, (5) Sở Y tế Virginia hoặc (6) sở y tế địa phương.

Người sử dụng lao động đủ điều kiện và người nhận dịch vụ theo hợp đồng phải điền vào mẫu này và nộp cho Hội đồng trước khi người hành nghề bắt đầu hành nghề tạm thời tại Virginia.

Hội đồng Điều dưỡng Virginia
Claire Morris, RN, LNHA, Giám đốc điều hành
Carol A. Cartte, RN, BSN, Chủ tịch